盲目扩张,负债总额超2万亿!上海严控公立醫院分院區数量

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一组数据可以左證：《2023中國衛生康健统计年鉴》顯示，2022年我國當局辦病院欠债范围达21345.54亿元，比拟2010年的3970.64亿元，增加幅度高达43腰椎間盤突出膏藥, 7.58%。

值得注重的是，欠债并不是是一個绝對的油污清潔劑,负面指標，但基于扶植等发生的资產性欠债太高，必将會影响病院運营的不乱性。

资深病院運营辦理职業院长郭俊先容，很多大型公立病院經由過程扩大来巩固其本錢上風，不竭開分院“攻城略地”。而在他眼里，這些“新院區”的将来成长仍處迷雾當中。

“一是带息欠债問题，在本錢密集、運营强度高的新院區发展阶段，若没有延续3至5年的资金投入作為弥补保障，终极可能致使资本的大量闲置；二是對付具有多個新院區的病院来讲，是不是另有足够的醫護氣力来支持其運营，仍然是未知数。”郭俊說。

高欠债重压之下，公立病院新院區也并不是都是“香饽饽”。

较為典范的一块兒案例是，2024年5月，規划投资25.8亿元的昆明市呈贡區人民病院新建項目颁布发表终止，缘由是“不成抗力”。業内阐发，真正缘由或與政策有關，即严禁公立病院举债扩大。咳嗽咳不停,

新竹抽化糞池,即即是已竣工的新院區，也可能没法顺遂启用。客岁，某大型三甲病院扶植了近7年的新院區由本地當局转交付于其他病院，官方表露缘由之一是“公立病院不克不及举债谋划，開業装备费和創辦费尚存在较大缺口”。

還有多家病院职員流露，若仅是基于病院本身成长，某些建分院的需求實在其實不急迫。

另有三甲病院大夫說，本身其實不看好無序扩建新院區。一方面是病院是以欠债太高，員工薪酬待遇可能低落；另外一方面是新院區启用後，員工事情地址和内容可能變更，對部門員工来讲包袱變大。

别的，大范围扩大床位和院區，常常還會致使床位空置率晋升，造成资本挥霍，增长更多的運营本錢。“大型病院多院區必定水平上還造成為了當地其他醫療機構事迹和绩效双降的负面影响。”郭俊說。

多地重申政策红線

為鞭策公立病院公道成长，早前出台的《關于進一步增强公立病院内部节制扶植的引导定见》中明白暗示，严禁公立病院举债扶植和举债购买大型醫用装备，严禁多院區扶植未批先辦、未批先建，杜绝無序扩大。

被称為“國考”的三级公立病院绩效监測也引入了相干指標，指导公立病院注重存眷本身的欠债缘由，晋升抗危害能力。

别的，2022年年3月，《醫療機構設置计划引导原则（2021—2025年）》公布，對公立病院分院區的觀點、申请前提、床位范围去黑頭洗面乳,自律神經失眠,等予以明白。

從申请前提看，能設立分院區的公立病院，其本身氣力應具有必定前提，包含综合辦事能力、醫療質量、醫療平安、辦事效力等均為區域内先辈程度，详细包含：

三级頭等公立病院；病床利用率延续跨越90%高位運行，均匀住院日處于天下同種别病院前10%（以均匀住院日短為優）；

住院病人疑問水平（CMI值）排名為地點省分同種别病院的前10%；現有院區绩效稽核品级持续三年A+级以上（專科病院A级以上）；近三年未產生重大醫療平安事務和紧张行風問题。

在這份文件中，分院區扶植数目也有明白请求：到2025年底，合适前提的公立病院举行分院區不得跨越3個。